Le Cholangiocarcinome
Le Cholangiocarcinome ou le cancer des voies biliaires est une maladie maligne du tissu épithélial des voies biliaires. Le cholangiocarcinome est un cancer dont la fréquence est la plus élevée en Asie.
Les carcinomes des voies biliaires surviennent souvent chez les patients atteints de calculs biliaires. Bien que les calculs de la vésicule biliaire soient également présents dans 75 pour cent des cas, un lien de causalité n’a pas été démontré. Les facteurs de risque connus du cancer de la vésicule biliaire sont les causes d’inflammation biliaire chronique.
Bien que le cholangiocarcinome soit connu pour être un adénocarcinome des cellules épithéliales, les cellules où il prend son origine sont inconnues.
Les symptômes du cancer surviennent relativement tardivement : ictère progressif indolore (jaunisse), une douleur de l’hypochondre droit, des nausées, des vomissements, une perte d’appétit et une perte de poids. Les cancers des voies biliaires métastasent rapidement dans le foie.
La cholangio-pancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE, ou en anglais ERCP — ou cathétérisme endoscopique bilio-pancréatique) est utilisée pour confirmer le diagnostic. La radiographie permet aussi d’avoir une évaluation des canaux biliaires et de la vésicule biliaire comme l’échographie, la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).